por Konuco | Jun 19, 2024 | Destacadas, Salud
Los miomas uterinos, también conocidos como fibromas, son tumores benignos que se desarrollan en el tejido muscular del útero (miometrio). Estos tumores pueden variar significativamente en tamaño y cantidad, y son bastante comunes, especialmente en mujeres en edad reproductiva y hacia los 50 años.
Tipos de Miomas
- Intramurales: Se desarrollan en la pared muscular del útero.
- Submucosos: Crecen hacia la cavidad uterina, a menudo causando sangrados menstruales abundantes.
- Subserosos: Se proyectan hacia el exterior del útero, generalmente no afectan la menstruación pero pueden causar presión en órganos adyacentes.
Causas y Factores de Riesgo
La causa exacta de los miomas no se conoce, pero varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollarlos:
- Hormonales: Los estrógenos y la progesterona parecen promover el crecimiento de los miomas.
- Genéticos: Los antecedentes familiares incrementan la probabilidad de desarrollarlos.
- Edad y raza: Son más comunes en mujeres mayores de 30 años y en mujeres afrodescendientes.
Síntomas
Aunque muchas mujeres con miomas no presentan síntomas, algunas pueden experimentar:
- Sangrado menstrual abundante y prolongado
- Dolor pélvico o presión
- Micción frecuente
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Complicaciones reproductivas como infertilidad o abortos espontáneos recurrentes.
Diagnóstico
El diagnóstico de los miomas se realiza mediante:
- Examen pélvico
- Ecografía transvaginal
- Resonancia magnética (RMN)
- Histeroscopia o laparoscopia en casos más complejos.
Tratamientos
El tratamiento de los miomas depende de la severidad de los síntomas, el tamaño y la ubicación de los miomas, así como del deseo de la paciente de conservar su fertilidad.
- Agonistas de GnRH: Utilizados para reducir el tamaño de los miomas antes de una cirugía o para controlar los síntomas. Sin embargo, su uso prolongado puede tener efectos secundarios como la disminución de la densidad ósea.
- Antiprogestinas: Como la mifepristona, que ayuda a reducir el tamaño de los miomas y del útero.
- Moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERMs): Pueden ser menos eficaces que otros tratamientos hormonales.
Procedimientos mínimamente invasivos
- Embolización de las arterias uterinas (EAU): Técnica en la que se bloquea el suministro de sangre a los miomas para que se encojan. Es adecuada para mujeres que no desean futuros embarazos.
- Ultrasonido focalizado guiado por RMN: Destruye los miomas mediante ondas de ultrasonido sin necesidad de incisiones.
Cirugía
- Miomectomía: Remoción de los miomas, preservando el útero. Es una opción para mujeres que desean mantener su fertilidad.
- Histerectomía: Remoción completa del útero. Es la solución definitiva, pero elimina la posibilidad de futuros embarazos.
Impacto en la fertilidad
Los miomas, especialmente los submucosos e intramurales, pueden afectar la fertilidad al distorsionar la cavidad uterina o al interferir con el transporte de esperma y óvulos. La miomectomía puede mejorar las tasas de embarazo en mujeres con infertilidad asociada a miomas.
Consideraciones finales
Los miomas uterinos son una condición común que puede afectar significativamente la calidad de vida de las mujeres. Es fundamental un diagnóstico preciso y un enfoque de tratamiento individualizado para manejar los síntomas y preservar la fertilidad cuando sea necesario. Con diversas opciones de tratamiento disponibles, desde medicamentos hasta procedimientos quirúrgicos, es posible encontrar una solución adecuada para cada caso, mejorando así la salud y el bienestar de las mujeres afectadas.
Foto: Freepik
por Konuco | Jun 18, 2024 | Destacadas, Política
Carlos Ramón González, titular de la Dirección Nacional de Inteligencia (DNI), rechazó categóricamente las acusaciones de estar involucrado en el escándalo de corrupción de la Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres (UNGRD). González, cansado de lo que considera especulaciones sin fundamento en los medios, habló tras el debate de control político en el Senado de la República, donde se le cuestionó por supuestas interceptaciones ilegales a miembros de la oposición, una denuncia hecha por el senador David Luna de Cambio Radical.
González, exmilitante del M-19 y fundador del Partido Alianza Verde, insistió en que no ha sido mencionado directamente por los implicados, Olmedo López y Sneyder Pinilla, en el caso. Aclaró que su comparecencia ante la Corte Suprema de Justicia fue en calidad de testigo para declarar sobre las presuntas conductas ilegales de los congresistas Iván Name Vásquez y Andrés Calle Aguas. «No tengo nada que ver con lo que dicen estas personas que ya se declararon culpables. Son delincuentes tratando de salvarse enlodando a otros,» aseguró González.
Además, desmintió las acusaciones de interceptaciones ilegales a políticos de oposición y periodistas por parte del Gobierno nacional. González señaló que, aunque en el pasado la DNI incurrió en ilegalidades, este gobierno no realiza tales prácticas. «La respuesta no puede ser un no contundente, ni un no rotundo,» concluyó González, defendiendo su integridad y la del Gobierno ante las graves acusaciones.
Foto: Gustavo Torrijos
por Konuco | Jun 18, 2024 | Destacadas, Salud
La Superintendencia de Salud ha decidido prorrogar por un año más la intervención forzosa de la EPS Savia Salud, la más significativa del régimen subsidiado en Antioquia, con más de 1,6 millones de afiliados. Esta medida, que comenzó a mediados de 2023 debido a los altos riesgos financieros de la entidad, continuará bajo la dirección del Agente Especial Interventor Edwin Carlos Rodríguez Villamizar.
Según el comunicado emitido por Savia Salud, la prórroga busca ajustar el plan de trabajo vigente con el objetivo de cumplir con las directrices establecidas durante la intervención. El propósito principal es lograr la recuperación técnica y financiera de la EPS, garantizando así la atención integral de sus usuarios.
La historia de Savia Salud está marcada por dificultades financieras y de gestión desde 2016, cuando la Superintendencia de Salud comenzó una vigilancia especial debido a su situación de alto riesgo. En 2023, la intervención fue impuesta por no cumplir con las metas de cobertura y gestión del riesgo en salud, evidenciando deficiencias en programas como el de inmunizaciones, detección de cáncer de cérvix y mama, así como en la atención prenatal, con un incremento notable en reclamaciones y tutelas.
La EPS fue fundada en 2013 en medio de una crisis del régimen subsidiado en Antioquia, con participación significativa de la Gobernación de Antioquia, la Alcaldía de Medellín y Comfama. Actualmente, estas entidades poseen más del 70% de las acciones de Savia Salud, destacándola como una EPS casi totalmente estatal.
El interventor designado ha expresado su compromiso con mejorar el servicio de Savia Salud sin recurrir a la liquidación, presentando un plan de trabajo para mejorar los pagos a hospitales, clínicas y la calidad del servicio médico. Con esta prórroga, se espera que se avance significativamente en estos objetivos para beneficio de los afiliados y el sistema de salud en la región.
Imagen web
por Konuco | Jun 18, 2024 | Cultura y Entretenimiento, Destacadas
El Kunsthaus de Zúrich, renombrado museo suizo, ha tomado la decisión de retirar cinco valiosas obras de arte de su colección, debido a crecientes sospechas de que podrían haber sido saqueadas por los nazis durante la Segunda Guerra Mundial. Estas pinturas forman parte de la colección Emil Bührle, la cual ha estado bajo escrutinio desde hace años por su origen controvertido.
La colección Emil Bührle, compuesta por 203 obras, fue cedida al Kunsthaus por la fundación homónima, creada por la familia del coleccionista alemán Emil Bührle, quien vivió entre 1890 y 1956. Entre las piezas que serán retiradas se encuentran obras de reconocidos artistas como Claude Monet, Gustave Courbet, Toulouse-Lautrec, Vincent van Gogh y Paul Gauguin.
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La medida surge tras una investigación iniciada por la fundación Emil Bührle, motivada por la nueva interpretación de los Principios de Washington por parte del Departamento de Estado de EE. UU. Estos principios, establecidos en 1998 para abordar el arte saqueado por los nazis, han llevado al Kunsthaus a reconsiderar la legitimidad de estas obras en su colección.
Según un comunicado oficial del museo, las obras retiradas «podrían entrar en el ámbito de aplicación de las nuevas directrices». Actualmente, se están buscando soluciones en colaboración con los herederos legales de las piezas afectadas. Además, una sexta obra, «La sultana» de Edouard Manet, también está siendo objeto de análisis.
La fundación Emil Bührle reconoció que algunas obras de la colección, como «La sultana», podrían haber pertenecido originalmente al industrial judío alemán Max Silberberg, quien fue víctima del Holocausto en Auschwitz. Silberberg poseía una colección de arte significativa, la cual fue dispersada en subastas forzadas por los nazis, posiblemente adquirida posteriormente por Bührle.
Emil Bührle, conocido por su fortuna adquirida durante la Segunda Guerra Mundial a través de la venta de armamento a Alemania, se benefició del trabajo forzoso y esclavo. Adquirió numerosas obras de arte que habían sido saqueadas por el régimen nazi, un hecho que ha ensombrecido el legado de su colección.
El Kunsthaus de Zúrich, el museo más grande de Suiza en su tipo, enfrenta ahora el desafío ético y legal de manejar estas obras de arte con un pasado tan turbio, buscando no solo la transparencia en sus acciones, sino también la reparación simbólica en casos específicos como el de «La sultana».
La controversia en torno a la colección Emil Bührle subraya la importancia de la restitución histórica y moral en el arte, especialmente en relación con los crímenes cometidos durante la era nazi, un tema que sigue resonando fuertemente en el ámbito cultural internacional.
Foto: Mauricio Gambarini
por Konuco | Jun 18, 2024 | Destacadas, Nacional
Durante la ceremonia de posesión del nuevo Contralor, Carlos Hernán Rodríguez, en la Casa de Nariño, el presidente Gustavo Petro enfatizó la importancia de velar por el uso eficiente y transparente de los recursos públicos. Petro destacó que la eficiencia en la gestión de estos recursos está íntimamente ligada a la democracia y la construcción de un Estado Social de Derecho, lo cual constituye la base de la justicia social.
El presidente advirtió que los recortes presupuestarios no deben comprometer la justicia social, ya que esto iría en contra del principio de eficiencia.
Recursos para la salud
Petro reflexionó sobre la eficiencia en el sector salud, manifestando que los derechos no pueden depender exclusivamente del mercado. Aseguró que la eficiencia implica garantizar la universalidad de los derechos y que la Contraloría tiene un papel crucial en la supervisión del uso del dinero público.
Criticó duramente el mal uso de los fondos destinados a la salud, señalando prácticas corruptas y de ineficiencia que desvían estos recursos. Mencionó específicamente la compra de medicamentos a precios inflados y la evasión de fondos durante la pandemia de COVID-19, esperando que la Contraloría esclarezca la magnitud y los responsables de estos desfalcos.
Educación
Petro también insistió en la protección de los recursos destinados a la educación, que su gobierno busca reconocer como un derecho fundamental a través de una Ley Estatutaria aún en discusión en el Senado. Cuestionó por qué la educación superior pública ha sido subsidiada con fondos que deberían garantizar la educación como un derecho universal.
Recordó la reforma constitucional del gobierno de Andrés Pastrana, que recortó cerca de 300 billones de pesos del presupuesto educativo, una medida que el gobierno de Álvaro Uribe Vélez hizo permanente para financiar la guerra, lamentando que «cambiamos los libros por la guerra».
Acuerdo de Paz
El presidente Petro también subrayó la necesidad de respetar el derecho internacional y cumplir con el Acuerdo de Paz, comprometiéndose a discutir este tema con el Consejo de Seguridad de la ONU. Expresó que desconocer el derecho internacional podría llevar a situaciones tan graves como las vistas en Gaza, llamando a la sociedad colombiana a decidir si cumplirán o no con estos compromisos internacionales.
Cumplimiento de la normativa internacional
Finalmente, Petro recordó que la Contraloría y la Procuraduría deben alinearse con la normativa internacional, tal como lo dicta la sentencia de la Convención Americana sobre Derechos Humanos, cuestionando si el país seguirá ignorando estos mandatos con actitudes nacionalistas soberbias.
De esta manera, el presidente Petro reiteró su llamado al nuevo Contralor para que su gestión asegure la transparencia y eficiencia en el uso de los recursos públicos, en aras de fortalecer la justicia social y la democracia en Colombia.
Foto: Alexa Rochi – Presidencia
