Colombia amplía servicios de salud para pacientes que sufren de epilepsia

Colombia amplía servicios de salud para pacientes que sufren de epilepsia

En Colombia durante 2021, el 0,4 % de la población fue atendida en los servicios de salud por diagnóstico principal epilepsia.

La epilepsia es una enfermedad cerebral no transmisible crónica de causas diversas, caracterizada por crisis recurrentes, debidas a una descarga eléctrica excesiva de las neuronas, considerada como un trastorno neurológico, asociada eventualmente con diversas manifestaciones clínicas y paraclínicas.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 50 millones de personas en todo el mundo padecen epilepsia; cerca del 80 % de quienes la padecen viven en países de ingresos bajos y medianos y su riesgo de muerte prematura es hasta tres veces mayor que en la población general.

«El Ministerio de Salud y Protección Social en materia de promoción de la salud mental y prevención de trastornos mentales cuenta medidas especiales de protección para las personas que padecen esta enfermedad», explicó Nubia Bautista, subdirectora de Enfermedades No Transmisibles.

Lo anterior a través de la implementación de la Política Nacional de Salud Mental, la Guía de Intervención del programa de acción para superar las brechas en salud mental (GI-mhGAP) y la Ruta Integral en Salud Mental en el marco del nuevo Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS).

El número de personas atendidas por año en el 2018 fueron de 162.819, mientras que para el 2021 la cifra aumentó a 174.377.

El panorama

Bautista explicó que a lo largo del curso de vida, pueden presentarse situaciones que alteren el funcionamiento cerebral y constituirse como factores de riesgo para la epilepsia.

«Entre ellos se destacan los factores de riesgo en el embarazo dependientes de las condiciones maternas como la edad (menores de 18 años y mayores de 40 años), enfermedades previas y/o durante el embarazo», destacó la funcionaria.

«Estado nutricional, exposición a violencias, falta de control prenatal, amenazas de aborto o pretérmino, infecciones, accidentes, exposición a sustancias tóxicas, preeclampsia y epilepsia en la madre», afirmó.

Otros factores de riesgo se pueden presentar durante el parto como la prematurez, postmadurez, bajo peso, parto prolongado, parto rápido, parto múltiple, eclampsia, hipoxia y hemorragias maternas.

Así como los que pueden manifestarse a lo largo del curso de vida, entre los que se destacan las infecciones (meningitis y encefalitis), traumas, tumores, trombosis, hemorragias y malformaciones cerebrales, y las enfermedades metabólicas, enfermedades degenerativas, y la exposición a sustancias tóxicas

En cuanto a la relación de la epilepsia con la salud mental, diversas publicaciones señalan una alta frecuencia de psicopatología y una mayor prevalencia de trastornos psiquiátricos en pacientes con epilepsia que en la población general.

Siendo la depresión el trastorno más frecuente, con una prevalencia estimada según diferentes estudios entre un 20% en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal y un 62% en pacientes con crisis parciales complejas resistentes al tratamiento seguida por los trastornos de ansiedad, trastornos psicóticos y Trastornos por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH).

Adicional a lo anterior, las personas con epilepsia frecuentemente presentan problemas mentales asociados a la discriminación que experimentan en los entornos de desarrollo. Discriminación que se da como producto, muchas veces, del desconocimiento de las características de la enfermedad y especialmente de sus causas.

Por último, es importante destacar que, si bien, en el marco de la Resolución 2292 de 2021 se ampliaron las tecnologías de salud financiados con recursos
de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), en favor del tratamiento de las personas con epilepsia, es fundamental hacer un diagnóstico oportuno.

Y garantizar así la continuidad del tratamiento y potenciar la rehabilitación integral orientada a la inclusión laboral, educativa y social; así como establecer acciones estratégicas de prevención de sus causas

Entre las que se destacan:

  •  Los controles prenatales para identificar y limitar el retardo del crecimiento intrauterino, la exposición fetal a infecciones como citomegalovirus y toxoplasmosis, y el uso materno de cigarrillo u otras sustancias potencialmente tóxicas.
  •  Los cuidados durante el periodo perinatal, con especial énfasis ante la presencia de condiciones maternas como pre-eclampsia y diabetes gestacional, garantizando la idoneidad de las personas que atienden el parto, y minimizando el riesgo de encefalopatías hipóxico-isquémicas, hipoglicemia neonatal e infección perinatal, sobre todo en partos prematuros y labores de parto prolongadas.
  • El control del riesgo de adquirir infecciones en los diferentes momentos del curso de vida como: meningitis bacteriana, encefalitis viral, malaria cerebral y neurocisticercosis.
  • Las condiciones de seguridad en los entornos donde se pueden presentar accidentes con consecuentes traumas craneoencefálicos, como la vía
    pública.
  • La afectación de los determinantes de los eventos cerebrovasculares con acento en la sana alimentación, la reducción del estrés y el control de patologías como la hipertensión arterial.
Colombia cuenta con caracterización clínica de pacientes covid-19

Colombia cuenta con caracterización clínica de pacientes covid-19

Con el apoyo del Ministerio de Salud, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), en Colombia se llevó a cabo una caracterización de los pacientes hospitalizados durante los primeros tres picos epidémicos de covid-19.

Carlos Álvarez, infectólogo y designado por la OMS para estudios clínicos en el país, explicó que este estudio consistió en unir los datos clínicos de 11 instituciones de salud del país. “Esa información clínica permite caracterizar a los pacientes que llegaron por una atención en Cali, Bogotá y Barranquilla”, aseguró.

De igual manera, señaló que claramente no es toda la situación del país, pero es una muestra representativa que permite hacer este análisis. “Hasta el momento en que se hizo el análisis, junio del año pasado, estas instituciones atendieron el 20% de pacientes hospitalizados por covid-19”, resaltó el experto.

Entretanto, Álvarez detalló que del informe vale la pena resaltar que se incluyeron 23.854 individuos con confirmación de covid-19, de los cuales, la mayoría presentó los factores de riesgo clásicos, descritos para covid-19, incluyendo edad mayor de 60 años, diabetes, hipertensión, embarazo, entre otras.

“Sin embargo, también llama la atención que un porcentaje importante no presentaba ninguna condición subyacente, más o menos el 43 %”, resaltó el investigador. En el mismo sentido, señaló que otra característica es que la mayoría de los síntomas por los cuales consultaron precozmente fueron fiebre y dificultad para respirar.

“Una vez hospitalizados, llama la atención en el informe el tratamiento que recibieron, en el cual se observa alta adherencia a las recomendaciones y guías de práctica clínica dadas por el ministerio en el uso de los medicamentos validados hasta este momento para el manejo de la covid-19, incluyendo el soporte de oxígeno, uso de esteroides en aquellos pacientes que requerían oxígeno y el uso de terapias anticoagulantes, dadas las características de los pacientes”, agregó Álvarez.

En cuanto al tiempo de admisión al hospital desde el inicio de síntomas, Álvarez resaltó que fueron cuatro días en promedio y también es importante que, del número de pacientes que fueron hospitalizados, el 12,5%, cerca de 3 mil pacientes, terminaron en UCI. “Asimismo, cerca de 20 mil pacientes, es decir, 85 %, su condición al egreso fue de recuperación, infortunadamente, 9,3 % de pacientes fallecieron durante su hospitalización y, en aquellos en UCI, la mortalidad fue del 30 %, es decir, uno de cada tres personas que requieren cuidado intensivo falleció”, añadió el especialista.

Finalmente, señaló que este tipo de informes permiten caracterizar la atención clínica, observar las características de los pacientes para orientar al grupo médico y así hacer revisiones y correcciones en donde se considere necesario para el manejo de pacientes en futuras hospitalizaciones y de esta manera ir contribuyendo al conocimiento de esta nueva enfermedad.

Se celebra el día mundial contra el cáncer, una enfermedad que en Colombia toma ventaja

Se celebra el día mundial contra el cáncer, una enfermedad que en Colombia toma ventaja

Cada 4 de febrero, se celebra el Día Mundial Contra el Cáncer, siendo una conmemoración a millones de personas que han perdido la batalla contra esta enfermedad, en la que se busca día a día avanzar con nuevos tratamientos e investigaciones que ayuden a  tratar como también prevenir,  a millones de personas con la detección temprana de esta condición médica.

Según la Organización Mundial de la Salud, las posibilidades de fallecer por esta enfermedad, se disminuyen del 30 al 40% si la detección es temprana, complementando con la transformación de hábitos que coloquen en riesgo la posibilidad de adquirir esta enfermedad.

En Colombia, en el año 2020 se detectaron 113.221 casos y 54.987 fallecimientos por distintos tipos de cáncer. En primer lugar, Colombia es uno de los países que cuenta con pruebas de detección temprana  gratuitas, aunque  se evidencian impedimentos para acceder a los servicios de prevención y tratamiento en las zonas de escaso acceso.

Igualmente, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó cifras de los diferentes tipos de cáncer en la región americana:

– El diagnostico frecuente en los hombres son: Pulmón (11.7%), colorrectal (10.2%), próstata (8.6%) y vejiga (5.9%).
– El diagnostico frecuente en las mujeres es: mama (30.7%), pulmón (10.3%), colorrectal (9.6%) y cuerpo uterino (6.4%)
Sin embargo, las cifras cambian en el registro de fallecimiento por esta causa:
– El fallecimiento por cáncer en hombres es: Pulmón (20.6%), próstata (14.5%), colorrectal (10.6%), páncreas (7.0%) e hígado (6.6%).
– El fallecimiento por cáncer en mujeres es: Pulmón (18,4%), mama (17,5%), colorrectal (10,6%) y páncreas (7,2%).

Asimismo, para conmemorar la lucha contra el cáncer en este año, la Liga Colombiana contra el Cáncer, el Instituto Nacional de Cancerología y el Ministerio de Salud, están promoviendo unos tips para reducir el riesgo de cáncer:

– Evitar el consumo de tabaco y el alcohol.
– Conservar una dieta saludable, rica en frutas y verduras, además realizar actividad física de forma regular, para mantener un peso corporal sano.
– Prevenir la exposición al sol durante mucho tiempo
– Reducir la exposición a la contaminación exterior y radiaciones iónicas.
– Finalmente, estar atento a las alertas corporales y hacerse chequeos médicos contantemente.

Antioquia llegó  a 10.038.289 vacunados contra COVID19

Antioquia llegó a 10.038.289 vacunados contra COVID19

De acuerdo con el último reporte entregado por el Ministerio de Salud correspondiente al 1 de febrero, Antioquia aplicó 30.781 nuevas vacunas contra COVID19 entre primeras, segundas dosis y dosis única.

De esta manera,  el departamento de Antioquia  ha administrado 4.681.557 de primera dosis en todas las etapas. Esquema completo, es decir, las dos dosis, en todas las etapas: 3.605.637. Dosis única en todas las etapas: 845.876.

El más reciente reporte del Ministerio de Salud señaló que Antioquia, con corte al 1 de febrero, administró 30.781 nuevas dosis de la vacuna contra COVID19, cifra con la que el departamento llega a 10.038.289 vacunados.

Para el 1 de febrero fueron aplicadas 2.675 primeras dosis en todas las etapas. Segundas dosis en todas las etapas: 8.365. Dosis únicas: 2.661 y dosis de refuerzo fueron 17.080.

Así las cosas, el consolidado de la población antioqueña con esquema completo y dosis única es de 4.451.513.

Finalmente, con vacuna de refuerzo ya hay 905.219 dosis administradas.

No vacunados tienen más riesgo de morir por COVID-19, según estudio de MinSalud

No vacunados tienen más riesgo de morir por COVID-19, según estudio de MinSalud

El más reciente estudio revelado por el Ministerio de Salud, ‘Cohorte Esperanza’,  permitió conocer el efecto protector de las vacunas para disminuir el riesgo de tener una enfermedad grave por COVID-19.

El análisis, según la cartera, estima que las personas no inmunizadas tienen de cuatro a nueve veces más riesgo de morir por el virus. Una prueba más de que vacunarse puede hacer la diferencia a la hora de afrontar el contagio.

Julián Fernández, director de Epidemiología del Ministerio de Salud, aseguró que en Colombia aquellas personas de 60 a 69 años que no se han aplicado ningún biológico durante diciembre tuvieron más riesgo de muerte que las personas vacunadas con esquema completo, del mismo grupo de edad.

«En todos los grupos de edad analizados, consistentemente se observa ese mayor riesgo en las personas no vacunadas, que varió entre tres a seis veces, durante diciembre», expresó el funcionario.

«Esos riesgos pueden variar de acuerdo con el momento de pico y el tiempo que haya pasado desde que las personas son vacunadas, dado los cambios de la protección de las vacunas en el tiempo, especialmente cuando no han recibido su refuerzo», agregó.

En alerta

Ante el pico por la variante Ómicron, Fernández aseguró que esta situación constituye un gran desafío para los sistemas de salud, principalmente por su impacto sobre los servicios de atención y la afectación del talento humano en salud, así como de trabajadores de otros sectores estratégicos de la sociedad.

«Se ha encontrado en casi todos los países que la mortalidad y la hospitalización es proporcionalmente más baja que con las anteriores variantes, para el alto volumen de contagios. La mortalidad es mucho más baja de la que se había observado en los anteriores picos», explicó Fernández.

El Ministerio de Salud fijó en los últimos días nuevas metas del Plan Nacional de Vacunación, como completar al 31 de enero de 2022 el 80% de la población con al menos una dosis, el 63% con segundas dosis y aplicar 5,8 millones de refuerzo.

«El país avanza en 76,8 % de la población con al menos una dosis, 58,5 % con esquemas completos y 13,9 % con refuerzos», aseguró Gerson Bermont, director de Prevención y Promoción del Ministerio de Salud.

Otra de las metas es lograr a mediados de febrero el 82% de la población con al menos una dosis, el 70% con dos dosis y aplicar 7,1 millones de refuerzos, el Ministerio recordó que hay disponibilidad de biológicos en todo el territorio nacional.